Hiperglucemia e hipoglucemia: aprende a reconocerlas y actuar con eficacia
12 de Dic 2022
La glucosa es la principal fuente de energía del cuerpo humano. Su regulación es esencial para el funcionamiento adecuado del organismo, especialmente en personas con diabetes. Dos alteraciones comunes en los niveles de glucosa son la hiperglucemia (niveles elevados) y la hipoglucemia (niveles bajos). A continuación, se detallan sus características, causas, síntomas y tratamientos.
¿QUÉ ES LA HIPERGLUCEMIA?
La hiperglucemia se define como un nivel de glucosa en sangre superior a 100 mg/dl en ayunas. Si en dos mediciones distintas se supera los 126 mg/dl, se considera diagnóstico de diabetes. Esta condición puede presentarse en personas con diabetes tipo 1 (por falta de insulina) o tipo 2 (por resistencia a la insulina).
Causas comunes
- Ingesta excesiva de hidratos de carbono.
- Estrés emocional o físico.
- Enfermedades intercurrentes (infecciones, inflamaciones, cirugías).
- Omisión o error en la dosis de insulina.
- Embarazo (aumento de necesidades de insulina).
- Fenómeno del alba (elevación de glucosa entre las 4 y 5 a.m. por acción hormonal).
Síntomas
- Sed excesiva.
- Micción frecuente.
- Hambre intensa.
- Cansancio y debilidad.
- En casos graves: dificultad para respirar, náuseas, vómitos, boca seca, aliento afrutado (indicativo de cetoacidosis diabética).
¿Cómo tratar la hiperglucemia?
El tratamiento depende de la gravedad y la causa:
- Hidratación: Beber agua para favorecer la eliminación de glucosa por la orina.
- Evitar líquidos con azúcar: Zumos o refrescos pueden empeorar la situación.
- Ejercicio físico: Ayuda a reducir la glucemia, pero si los niveles superan los 250 mg/dl, se debe descartar la presencia de cuerpos cetónicos antes de realizar actividad física.
- Insulina: Ajustar la dosis según indicación médica.
- Evaluación médica: En caso de cetoacidosis, se requiere atención hospitalaria con sueroterapia e insulina intravenosa.
¿QUÉ ES LA HIPOGLUCEMIA?
La hipoglucemia ocurre cuando los niveles de glucosa en sangre bajan de 70 mg/dl. Es más común en personas con diabetes, especialmente aquellas que usan insulina o ciertos antidiabéticos orales.
Causas comunes
- Error en la administración de insulina.
- Reducción de la ingesta de hidratos de carbono.
- Ayuno prolongado.
- Ejercicio físico intenso sin ajuste de medicación o alimentación.
- Ingesta de alcohol.
- Enfermedades con síntomas digestivos que impiden la absorción de alimentos.
Síntomas
- Leves: Sudor frío, temblores, palpitaciones, hambre, debilidad, dolor de cabeza.
- Graves: Confusión, alteración del comportamiento, somnolencia, convulsiones, pérdida de conciencia, coma.
¿Cómo tratar la hipoglucemia?
El tratamiento depende del estado de conciencia del paciente:
- Si está consciente:
- Ingerir 10-15 g de hidratos de carbono de absorción rápida (azúcar, zumo, refresco con azúcar, tabletas de glucosa).
- Repetir si los síntomas persisten tras 10-15 minutos.
- Posteriormente, consumir hidratos de carbono de absorción lenta (pan, galletas, fruta, leche).
- Si está inconsciente:
- No administrar nada por vía oral.
- Inyectar glucagón intramuscular.
- Llamar a emergencias para administración de glucosa intravenosa.
Prevención
- No omitir comidas.
- Ajustar la dosis de insulina antes de ejercicio físico.
- Evitar el alcohol en ayunas.
- Seguir las recomendaciones del equipo médico.
- Llevar identificación médica en caso de emergencia.